皮肤的附属结构

皮肤的附属结构包括头发、指甲、汗腺和皮脂腺。这些结构在胚胎学上起源于表皮，并且可以向下延伸穿过真皮进入皮下组织。

毛发

毛发是从表皮生长出来的角蛋白丝。它主要由死亡的角质化细胞组成。头发丝起源于真皮的表皮渗透部分，称为毛囊。毛干是毛发未固定在毛囊上的部分，其中大部分暴露在皮肤表面。毛发的其余部分固定在毛囊中，位于皮肤表面下方，称为毛根。毛根终止于真皮深处的毛球处，并包括一层有丝分裂活跃的基底细胞，称为毛基质。毛球围绕着毛乳头，毛乳头由结缔组织组成，含有来自真皮的毛细血管和神经末梢（图 1）。

正如表皮的基底层形成表皮层，随着表面死皮的脱​​落而被推到表面一样，毛球的基底细胞随着头发的生长而分裂，并将细胞向外推到毛根和毛干中。 。髓质形成头发的中央核心，被皮质包围，皮质是一层压缩的角化细胞，外面覆盖着一层非常坚硬的角化细胞，称为角质层。这些层在毛囊的纵向横截面中描绘（图 2），尽管并非所有毛发都有髓质层。

头发的质地（直发、卷发）由皮质以及髓质的形状和结构决定。这些层的形状和结构又由毛囊的形状决定。头发的生长始于毛球基底细胞产生角质形成细胞。当新细胞沉积在毛球上时，毛干被推动穿过毛囊到达表面。当细胞被推到皮肤表面形成外部可见的毛干时，角化就完成了。外毛完全死亡，完全由角蛋白组成。因此，我们的头发没有感觉。此外，您可以剪头发或刮胡子，而不会损坏头发结构，因为剪的是表面的。大多数化学脱毛剂的作用也只是表面的。然而，电解和拉扯都试图破坏毛球，使头发无法生长。

毛囊壁由三层同心细胞组成。内根鞘的细胞围绕着生长的毛发的根部，并延伸至毛干。它们源自毛发基质的基底细胞。外根鞘是表皮的延伸，包围着毛根。它由发根底部的基底细胞组成，上部区域的角质细胞较多。玻璃膜是一层厚而透明的结缔组织鞘，覆盖在毛根上，将其与真皮组织连接起来。

毛囊由多层细胞组成，这些细胞由毛基质和毛根中的基底细胞形成。头发基质的细胞分裂和分化形成头发的各层。观看此视频以了解有关毛囊的更多信息。

头发具有多种功能，包括保护、感觉输入、体温调节和交流。例如，头上的头发可以保护头骨免受阳光照射。鼻子、耳朵和眼睛周围（睫毛）的毛发通过捕获和排除可能含有过敏原和微生物的灰尘颗粒来保护身体。眉毛可以防止汗水和其他颗粒滴入眼睛并打扰眼睛。由于每个毛囊基部周围的毛根丛的感觉神经支配，头发还具有感觉功能。头发对空气流动或环境中的其他干扰极其敏感，比皮肤表面更敏感。此功能对于检测皮肤表面上是否存在昆虫或其他潜在有害物质也很有用。每个毛根都与称为立毛的平滑肌相连，它响应来自交感神经系统的神经信号而收缩，使外毛干“立起来”。这样做的主要目的是捕获一层空气以增加隔热效果。这在人类身上表现为鸡皮疙瘩，在动物身上则更为明显，例如当一只受惊的猫竖起皮毛时。当然，这在皮毛比大多数人类更厚的生物中表现得更加明显，例如狗和猫。

头发生长

头发生长并最终脱落并被新头发取代。这分三个阶段发生。第一个是毛发生长初期阶段，在此期间细胞在毛发根部快速分裂，将毛干向上和向外推。此阶段的长度以年为单位，通常为 2 至 7 年。退行期仅持续 2 至 3 周，标志着毛囊从活跃生长的过渡期。最后，在休止期，毛囊处于静止状态，不会发生新的生长。在这个持续约 2 至 4 个月的阶段结束时，另一个生长期阶段开始。然后，毛发基质中的基底细胞产生新的毛囊，随着生长周期的重复，新的毛囊将旧毛发推出。在生长期，头发通常以每天 0.3 毫米的速度生长。平均每天有 50 根头发脱落和替换。如果脱落的头发多于替换的头发，就会发生脱发，并且可能由于荷尔蒙或饮食变化而发生。脱发也可能是由于衰老过程或激素的影响造成的。

发色

与皮肤类似，头发的颜色来自于毛乳头中的黑素细胞产生的黑色素。不同的头发颜色是由基因决定的黑色素类型的差异造成的。随着人年龄的增长，黑色素的产生减少，头发往往会失去颜色并变成灰色和/或白色。

指甲

甲床是表皮的一种特殊结构，位于我们手指和脚趾的尖端。甲体形成于甲床上，保护我们的手指和脚趾尖，因为它们是最远的四肢，也是承受最大机械应力的身体部位（图 3）。

图 3. 指甲是外皮系统的附属结构。

此外，指甲体形成用于用手指拾取小物体的背部支撑。甲体由密集的死亡角质形成细胞组成。身体这部分的表皮已经进化出一种特殊的结构，指甲可以在其上形成。甲体形成于指甲根部，指甲根部有来自基底层的增殖细胞基质，使指甲能够持续生长。侧面甲襞与指甲两侧重叠，有助于固定指甲体。与甲体近端相接的甲襞形成指甲角质层，也称为甲上皮。甲床富含血管，使其呈粉红色，但在甲底除外，指甲基质上有一层厚厚的上皮，形成新月形区域，称为月牙（“小月亮” ）。指甲自由边缘下方、距角质层最远的区域称为甲下层。它由一层增厚的角质层组成。

指甲是外皮系统的附属结构。观看此视频，了解有关指甲的起源和生长的更多信息。

汗腺

当身体变热时，发汗腺会产生汗液来冷却身体。汗腺从表皮突起发育到真皮，被归类为部分泌腺；也就是说，分泌物通过导管通过胞吐作用排出体外，而不影响腺体细胞。有两种类型的汗腺，每种汗腺分泌的产物略有不同。

小汗腺是一种产生低渗汗液以调节体温的腺体。这些腺体遍布皮肤表面，但手掌、脚底和前额尤其丰富（图 4）。它们是位于真皮深处的盘绕腺体，管道上升到皮肤表面的毛孔，汗水从那里释放。这种通过胞吐作用释放的汗液是低渗的，主要由水组成，还含有一些盐、抗体、微量代谢废物和杀螨素（一种抗菌肽）。小汗腺是人类体温调节的主要组成部分，因此有助于维持体内平衡。

顶浆分泌汗腺通常与毛发浓密的区域（例如腋窝和生殖器区域）的毛囊相关。顶泌汗腺比小汗腺大，位于真皮深处，有时甚至到达皮下组织，导管通常排空到毛囊中。除了水和盐之外，顶泌汗液还含有有机化合物，这些有机化合物会使汗液变稠，并容易被细菌分解并产生气味。这种汗液的释放受到神经和荷尔蒙的控制，并且在我们知之甚少的人类信息素反应中发挥着作用。大多数商业止汗剂使用铝基化合物作为止汗的主要活性成分。当止汗剂进入汗腺导管时，铝基化合物会因pH值的变化而沉淀，并在导管中形成物理堵塞，从而阻止汗液从毛孔中流出。

皮脂腺是一种遍布全身的油腺，有助于润滑和防水皮肤和头发。大多数皮脂腺与毛囊有关。它们产生皮脂（一种脂质混合物）并将其排泄到皮肤表面，从而自然润滑角质层干燥和死亡的角质化细胞层，使其保持柔韧。皮脂中的脂肪酸还具有抗菌特性，可以防止皮肤在低湿度环境下水分流失。皮脂的分泌受到激素的刺激，其中许多激素直到青春期才变得活跃。因此，儿童时期皮脂腺相对不活跃。