本文所引述到的长度、容量、重量为东汉度量衡制
目錄
漢長沙太守南陽張機序
卷01上──平脈法第一
卷01下──平脈法第一
卷02上──平脈法第二
卷02下──平脈法第二
卷03──傷寒例第三
卷04──（辨）溫病脈證並治第四、疫論
卷05──（辨）傷暑脈證並治第五、（辨）熱病脈證並治第六、（辨）濕病脈證並治第七、傷燥（辨燥病）脈證並治第八
卷06──辨太陽病脈證並治上
卷07上──辨太陽病脈證並治中
卷07下──辨太陽病脈證並治中
卷08上──辨太陽病脈證並治下
卷08下──辨太陽病脈證並治下
卷09上──辨陽明病脈證並治
卷09下──辨陽明病脈證並治
卷10上──辨少陽病脈證並治
卷10下──辨太陰病脈證並治
卷11上──辨少陰病脈證並治
卷11中──辨厥陰病脈證並治
卷11下──辨厥陰病脈證並治
卷12──辨霍亂脈證並治
卷13上──辨不可發汗病脈證並治
卷13下──辨可發汗病脈證並治
卷14上──辨發汗後病脈證並治
卷14中──辨不可吐
卷14下──辨可吐
卷15上──辨不可下病脈證並治
卷15下──辨可下病脈證並治
卷16──辨發汗吐下後病脈證並治
古本康平傷寒論
傷寒卒病論
(集論曰)
余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之病，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生。但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務；崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內。皮之不存，毛將安附焉？卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震慄。降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。齎百年之壽命，持至貴之重器，委付□醫，而恣其所措。咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變為異物，幽潛重泉，徒為啼泣。痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉？而進不能愛人知人，退不能愛身知已，遇災值禍，身居厄地；矇矇昧昧，蠢若游魂。哀乎！趨世之士，又馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也！
余宗族素多，向餘二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博採眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》，并平脈辨證，為《傷寒卒病論》，合十六卷。雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋余所集，思過半矣。
夫天布五行，以運萬類；人稟五常，以有五臟。經絡府俞，陰陽會通；玄冥幽微，變化難極。自非才高識妙，豈能探其理致哉！上古有神農、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公。下此以往，未之聞也。觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知；各承家技，終始順舊。省病問疾，務有口給；相對斯須，便處湯藥。按寸不及尺，握手不及足；人迎、趺陽，三部不參；動數發息，不滿五十。短期未知決診，九候曾無彷彿。明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫能視死別生，實為難矣！孔子云：生而知之者上，學則亞之。多聞博識，知之次也。余素尚方術，請事斯語。
漢長沙守南陽張機著
晉大醫令王叔和撰次
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宋校傷寒雜病論序
余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生，但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務；崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內，皮之不存，毛將安附焉？卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震慄，降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。賫百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變為異物，幽潛重泉，徒為啼泣。痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢之云哉！而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，濛濛昧昧，蠢若遊魂。哀乎！趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至於是也。余宗族素多，向余二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓、博采眾方，撰用素問九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄，并平脈辨證，為傷寒雜病論，合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源。若能尋余所集，思過半矣。夫天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏；經絡府俞，陰陽會通；玄冥幽微，變化難極。自非才高識妙，豈能探其理致哉。上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶，及倉公，下此以往，未之聞也。觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問病，務在口給，相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足；人迎趺陽，三部不參；動數發息，不滿五十。短期未知決診，九候曾無彷彿；明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣。孔子云生而知之者上，學則亞之。多聞博識，知之次也。余宿尚方術，請事斯語。
林億校序（宋校《傷寒論》序）
晉 王叔和編次 宋 林億校正
明 趙開美校刻 沈琳同校
宋校《傷寒論》序
夫《傷寒論》，蓋祖述大聖人之意，諸家莫其倫擬。故晉皇甫謐序《甲乙針經》云：伊尹以元聖之才，撰用《神農本草》，以為湯液。漢張仲景論廣湯液，為數十卷，用之多驗。近世太醫令王叔和，撰次仲景遺論甚精，皆可施用。是仲景本伊尹之法，伊尹本神農之經，得不謂祖述大聖人之意乎？
張仲景《漢書》無傳。見《名醫錄》云：南陽人，名機，仲景乃其字也。舉孝廉，官至長沙太守，始受術於同郡張伯祖。時人言，識用精微過其師。所著論，其言精而奧；其法簡而詳，非淺聞寡見者所能及。自仲景於今八百餘年，惟王叔和能學之。其間如葛洪、陶（弘）景、胡洽、徐之才、孫思邈輩，非不才也，但各自名家，而不能修明之。開寶中，節度使高繼沖，曾編錄進上。其文理舛錯，未嘗考正。歷代雖藏之書府，亦闕於讎校，是使治病之流，舉天下無或知者。國家詔儒臣校正醫書，臣奇續被其選。以為百病之急，無急於傷寒。
今先校定張仲景《傷寒論》十卷，總二十二篇，證外合三百九十七法，除重覆，定有一百一十二方，今請頒行。
太子右贊善大夫臣 高保衡
尚書屯田員外郎臣 孫 奇
尚書司封郎中秘閣校理臣 林 億
等 謹上
卷01上──平脈法第一
平脈法第一
- 問曰：脈何以知氣血藏府之診也？師日：脈乃氣血先見，氣血有盛衰，藏府有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽俱盛，氣血俱衰，脈陰陽俱衰。氣獨盛者則脈強，血獨盛者則脈滑，氣偏衰者則脈微，血偏衰者則脈澀。氣血和者則脈緩，氣血平者則脈平，氣血亂者則脈亂，氣血脫者則脈絕。陽迫氣血則脈數，陰阻氣血則脈遲。若感於邪，氣血擾動，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當平脈變。欲知病變，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情。
- 問曰：脈有三部，陰陽相乘，榮衛血氣，在人體躬，呼吸出入，上下於中，因息游布，津液流通。隨時動作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同，一時之間，變無經常，尺寸參差，或短或長，上下乖錯，或存或亡。病輒改易，進退低昂，心迷意惑，動失紀綱。願為具陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關。榮衛流行，不失衡銓。腎沉心洪，肺浮肝弦，此自經常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋，水下百刻，一周循環，當復寸口，虛實見焉，變化相乘，陰陽相干。風則浮虛，寒則牢堅，沉潛水蓄，支飲急弦，動則為痛，數則熱煩。設有不應，知變所緣。三部不同，病各異端，太過可怪，不及亦然。邪不空見，終必有奸。審察表裏，三焦別焉。知其所舍，消息診看，料度府藏，獨見若神。為子條記，傳與賢人。
- 師曰：平脈大法，脈分三部。浮部分經，以候皮膚經絡之氣；沉部分經，以候五藏之氣；中部分經，以候六府之氣。
- 師曰：脈分寸關尺，寸脈分經以候陽，陽者氣之統也。尺脈分經以候陰，陰者血之注也，故曰陰陽。關上陰陽交界，應氣血升降，分經以候中州之氣。
- 問曰：經說脈有三菽、六菽重者，何謂也？師曰：脈人以指按之，如三菽之重者，肺氣也；如六菽之重者，心氣也；如九菽之重者，脾氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也。假令下利，寸口關上尺中，悉不見脈，然尺中時一小見，脈再舉頭者，腎氣也。若見損至脈來為難治。
- 問曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者木也，名厥陰，其脈微弦濡弱而長，是肝脈也。肝病自得濡弱者愈也。假令得純弦脈者死。何以知之？以其脈如弦直，此是肝藏傷，故知死也。
- 南方心脈，其形何似？師曰：心者火也，名少陰，其脈洪大而長，是心脈也。心脈自得洪大者愈也。假令脈來微去大，故名反，病在裏也。脈來頭小本大，故曰覆，病在表也。上微頭小者，則汗出。下微本大者，則為關格不通，不得尿。頭無汗者可治，有汗者死。
- 西方肺脈，其形何似？師曰：肺者金也，名太陰，其脈毛浮也。肺病自得此脈，若得緩遲者皆愈，若得數者則劇。何以知之？數者南方火，火克西方金，法當癰腫，為難治也。
- 北方腎脈，其形何似？師曰：腎者水也，其脈沉而石。腎病自得此脈者愈，若得實大者則劇。何以知之？實大者，長夏土旺，土克北方水，水藏立涸也。
- 師曰：人迎脈大，跌陽脈小，其常也。假令人迎跌陽平等為逆，人迎負趺陽為大逆。所以然者，胃氣上升，動在人迎，胃氣下降，動在跌陽。上升力強，故曰大，下降力弱，故曰小，反此為逆。大逆則死。
- 師曰：六氣所傷，各有法度，舍有專屬，病有先後。風中於前，寒中於背，濕傷於下，霧傷於上。霧客皮腠，濕流關節，極寒傷經，極熱傷絡。風令脈浮，寒令脈緊，又令脈急，暑則浮虛，濕則濡塞，燥短以促，火躁而數。風寒所中，先客太陽，暑氣炎熱，肺金則傷。濕生長夏，病入脾胃。燥氣先傷，大腸合肺。壯火食氣，病生於內，心與小腸，先受其害。六氣合化，表裏相傳。藏氣偏勝，或移或干。病之變證，難以殫論。能合色脈，可以萬全。
- 問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之。願聞其說。師曰：夫色合脈，色主形外，脈主應內。其色露藏，亦有內外。察色之妙，明堂闕庭。察色之法，大指推之，察明堂，推而下之；察闕庭，推而上之。五色應五藏，如肝色青，脾色黃，肺色白，心色赤，腎色黑，顯然易曉。色之生死，在思用精，心迷意惑，難與為言。
- 色青者，病在肝與膽。假令身色青，明堂色微赤者生，白者死，黃白者半生半死也。
- 色赤者，病在心與小腸。假令身色赤，明堂微黃者生，黑者死，黃黑者半死半生也。
- 色黃者，病在脾與胃。假令身色黃，明堂微白者生，青者死，黃青者半死半生也。
- 色白者，病在肺與大腸。假令身色白，明堂色微黑者生，赤者死，黃赤者半死半生也。
- 色黑者，病在腎與膀胱。假令身色黑，明堂微青者生，黃者死，赤黃者半死半生也。
- 闕庭脈色青而沉細，推之不移者，病在肝。青而浮大，推之隨轉者，病在膽。
- 闕庭脈色赤而沉細，推之參差不齊者，病在心。赤而橫戈，推之愈赤者，病在小腸。
- 闕庭脈色黃，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃。
- 闕庭脈色青白，推之久不還者，病在肺；推之即至者，病在大腸。
- 闕庭脈色青黑，直下睛明，推之不變者，病在腎；推之即至者，病在膀胱。
- 明堂、闕庭色不見，推之色青紫者，病在中焦有積；推之明如水者，病在土上焦有飲；推之黑赤參差者，病在下焦有寒熱。
- 色有內外，何以別之？一望而知者，謂之外；在明堂、闕庭推而見之者，謂之內。
- 病暴至者，先形於色，不見於脈；病久發者，先見於脈，不形於色。
- 病入藏無餘證者，見於脈不形於色。病痼疾者，見於脈不形於色也。
- 色有生死，何謂也、假令色黃如蟹腹者生，如枳實者死。有氣則生，無氣則死。餘色仿此。
- 師曰：人秉五常有五藏，五藏發五聲，宮、商、角、徵、羽是也。五聲在人，各具一體。
- 假令人本聲角，變商音者，為金克木，至秋當死，變宮、徵、羽皆病，以本聲不可變故也。
- 人本聲宮，變角聲者，為木克土，至春當死。變商、徵、羽皆病。
- 人本聲商，變徵聲者，為火克金，至夏當死。變宮、角、羽皆病。
- 人本聲徵，變羽聲者，為水克火，至冬當死。變角、宮、商皆病。
- 人本聲羽，變宮聲者，為土克水，至長夏當死。變角、商、徵皆病。
- 以上所言，皆人不病而聲先變者，初變可治，變成難。聞聲之妙，差在毫釐，本不易曉，若病至發聲，則易知也。
- 師持脈，病人欠者，無病也。脈之呻者，病也。言遲者，風也。搖頭言者，裏痛也。行遲者，表強也。坐而伏者，短氣也。坐而下一腳者，腰痛也。裏實護腹如懷卵物者，心痛也。
- 病人長嘆，聲出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入急促者，病在中焦。有痛處，聲唧唧而嘆者，身體疼痛；問之不欲語，應聲微緩者，吐利更作；問之不欲語，語先淚下者，必有憂鬱；問之不語，淚下不止者，必有隱衷；問之不語，數問之而微笑者，必有隱疾。
- 實則譫語，虛則鄭聲。假令言出聲卑者，為氣虛。言出聲高者，為氣實。欲言手按胸中者，胸中滿痛。欲言手按腹者，腹中滿痛。欲言聲不出者，咽中腫痛。
- 師曰：脈病人不病，名曰行屍，以無王氣，卒眩仆不識人者，短命則死。人病脈不病，名曰內虛，以少穀神，雖困無苦。
- 師曰：脈肥人責浮，瘦人責沉。肥人當沉今反浮，瘦人當浮今反沉，故責之。
- 師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來疾去遲，此出疾入遲，名曰內虛外實也。初持脈，來遲去疾，此出遲入疾，名曰：內實外虛也。
- 寸口衛氣盛，名曰高，榮氣盛，名曰章。高章相搏，名曰綱。衛氣弱，名曰惵，榮氣弱，名曰卑。惵卑相搏，名曰損。衛氣和，名曰緩，榮氣和，名曰遲。緩遲相搏，名曰沉。
- 陽脈浮，大而濡；陰脈浮，大而濡。陰脈與陽脈同等者，名曰緩也。
- 問曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當死？師曰：二月之時，脈當濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝屬木，脈應濡弱，反得毛浮者，是肺脈也。肺屬金，金來克木，故知至秋死。他皆仿此。
- 師曰：立夏得洪大脈，是其本位。其人病身體苦疼重者，須發其汗。若明日身不疼不重者，不須發汗。若汗濈濈自出者，明日便解矣。何以言之？立夏脈洪大，是其時脈，故使然也。四時仿此。
- 問曰：凡病欲知何時得，何時愈？答曰：假令夜半得病者，明日日中愈。日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病夜半愈者，以陽得陰則解也；夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽則解也。
卷02上──平脈法第二
平脈法第一
- 問曰：脈病欲知愈未愈者，何以別之？答曰：寸口、關上、尺中三處，大小浮沉遲數同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈。
- 師曰：寸脈下不至關，為陽絕;尺脈上不至關，為陰絕。此皆不治，決死也。若計其餘命、生死之期，期以月節克之也。
- 脈浮者在前，其病在表，浮者在後，其病在裏。假令濡而上魚者，宗氣泄也；孤而下尺中者，精不藏也。若乍高乍卑，乍升乍墜，為難治。
- 寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛髮長；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮硬，陰陽相抱，榮衛俱行，剛柔相得，名曰強也。
- 寸口脈浮為在表，沉為在裏，數為在府，遲為在藏。假令脈遲，此為在藏也。
- 寸口脈浮緊，浮則為風，緊則為寒，風則傷衛，寒則傷榮，榮衛俱病，骨節煩疼，當發其汗也。
- 脈浮而數，浮為風，數為虛；風為熱，虛為寒。風虛相搏，則洒淅惡寒也。
- 問曰：病有洒淅惡寒而復發熱者何？答曰：陰脈不足，陽往從之；陽脈不足，陰往乘之。曰：何謂陽不足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽不足，陰氣上入陽中，則洒淅惡寒也。曰：何謂陰不足？答曰：尺脈弱，名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。陰脈弱者則血虛，血虛則筋急也。其脈澀者，榮氣微也。其脈浮而汗出如流珠者，衛氣衰也。榮氣微者，加燒針則血流不行，更發熱而躁煩也。
- 寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪中於上焦，濁邪中於下焦。清邪中上，名曰潔也；濁邪中下，名曰渾也。陰中於邪，必內慄也。表氣微虛，裏氣不守，故使邪中於陰也。陽中於邪，必發熱頭痛，項強頸攣，腰痛脛酸，所為陽中霧露之氣。故曰：清邪中上，濁邪中下。陰氣為慄，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，裏氣為急，三焦相溷，內外不通。上焦怫鬱，藏氣相熏，口爛食齗也。中焦不治，胃氣上衝，脾氣不轉，胃中為濁，榮氣不通，血凝不流，若衛氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游於經絡，出入藏府，熱氣所過，則為癰膿。若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲嗢咽塞，寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝。陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液俱下，下焦不闔，清便下重，令便數難，齊築湫痛，命將難全。
- 脈陰陽俱緊者，口中氣出，唇中乾燥，踡臥足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿妄治也。到七日以來，其人微發熱，手足溫者，此為欲解。或到八日以上，反大發熱者，此為難治。設使惡寒者，必欲嘔也。腹內痛者，必欲利也。
- 脈陰陽俱緊，至於吐利，其脈獨不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲，至六七日，不欲食，此為晚發，水停故也，為未解。食自可者，為欲解。
- 脈浮而大，心下反硬，有熱，屬藏者，攻之不令發汗；屬府者，不令溲數，溲數則大便硬。汗多則熱盛，溲數則便難，脈遲尚未可攻。
- 問曰：病有戰而汗出，因得解者，何也？答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當戰而汗出。其人本虛，是以發戰，以脈浮，故當汗出而解也。若脈浮而數，按之不芤，此人本不虛，若欲自解，但汗出耳，不發戰也。
- 問曰：病有不戰而汗出解者，何也？答曰：脈大而浮數，故知不戰汗出而解也。
- 問曰：病有不戰不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微，此以曾經發汗，若吐、若下、若亡血，以內無津液，此陰陽自和，必自愈，故不戰不汗而解也。
- 問曰：傷寒三日，脈浮數而微，病人身涼和者，何也？答曰：此為欲解也，解以夜半。脈浮而解者，濈然汗出也；脈數而解者，必能食也；脈微而解者，必大汗出也。
- 脈浮而遲，面熱赤而戰惕者，六七日當汗出而解，反發熱者差遲。遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。
- 病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，未欲解也。若脈和，其人不煩，目重瞼內際黃者，此欲解也。
- 師曰：伏氣之病，以意候之，今月之內，欲知伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛似傷，非喉痹也。病人云：實咽中痛，雖爾，今復欲下利。
- 師曰：病家人請云：病人苦發熱，身體疼。病人自臥，師到診其脈，沉而遲者，知其差也。何以知之？若表有病者，脈當浮大，今脈反沉遲，故知愈也。假令病人云：腹內卒痛。病人自坐，師到脈之，浮而大者，知其差也。何以知之？若裏有病者，脈當沉而細，今脈浮大，故知愈也。
- 師曰：病家人來請云：病人發熱煩極，明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設令脈不和，處言已愈。設令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視，若三言三止，脈之嚥唾者，此詐病也。設令脈自和，處言此病大重，當須服吐下藥，針灸數十百處乃愈。
- 問曰：脈有災怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽與形證相應，因為作湯，比還送湯如食頃，病人乃大吐，若下利，腹中痛。師曰：我前來不見此證，今乃變異，是名災怪。又問曰：何緣作此吐利？答曰：或有舊時服藥，今乃發作，故為災怪耳。
卷02下──平脈法第二
平脈法第二
問曰：脈有陰陽，何謂也？答曰：凡脈大、浮、數、動、滑，此名陽也；沉、澀、遲、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
陰陽相搏名曰動，陽動則汗出，陰動則發熱，形冷惡寒者，此三焦傷也。若數脈見於關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖者，名曰動也。
脈來緩，時一止復來者，名曰結。脈來數，時一止復來者，名曰促。脈陽盛則促，陰盛則結，此皆病脈。又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動，名曰結，陰也。脈來動而中止，不能自還，因而復動者，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。
脈陰陽俱促，當病血，為實；陰陽俱結，當亡血，為虛。假令促上寸口者，當吐血，或衄；下尺中者，當下血；若乍促乍結，為難治。
脈數者久數不止，止則邪結，正氣不能復，正氣卻結於藏，故邪氣浮之與皮毛相得。脈數者不可下，下之必煩利不止。
問曰：脈有陽結、陰結者，何以別之？答曰：其脈浮而數，能食，不大便者為實，名曰陽結也，期十七日當劇。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反硬，名曰陰結也，期十四日當劇。
脈藹藹如車蓋者，名曰陽結也。
脈累累如循長竿者，名曰陰結也。
脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。
脈縈縈如蜘蛛絲者，陰氣衰也。
脈綿綿如瀉漆之絕者，亡其血也。
問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六脈名曰殘賊，能為諸脈作病也。
問曰：脈有相乘，有縱、有橫，有逆、有順，何謂也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱；火行乘水，木行乘金，名曰橫；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰順也。
問曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五藏六府相乘，故令十一。
問曰：何以知乘府？何以知乘藏？師曰：諸陽浮數為乘府，諸陰遲澀為乘藏也。
脈陰陽俱弦，無寒熱，為病飲。在浮部，飲在皮膚；在中部，飲在經絡；在沉部，飲在肌肉。若寸口弦，飲在上焦；關上弦，飲在中焦；尺中弦，飲在下焦。
脈弦而緊者，名曰革也。弦者狀如弓弦，按之不移也。脈緊者，如轉索無常也。
脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相搏，此名為革，婦人則半產漏下，男子則亡血失精（師自注云：此名致革之由）。
問曰：曾為人所難，緊脈從何而來？師曰：假令亡汗若吐，以肺裏寒，故令脈緊也；假令咳者坐飲冷水，故令脈緊也；假令下利，以胃虛冷，故令脈緊也。
寸口脈浮而緊，醫反下之，此為大逆。浮則無血，緊則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴，醫乃不知，而反飲冷水，令汗不出，水得寒氣，冷必相搏，其人即[食ㄅ吉]（噎）。
趺陽脈緊而浮，浮為風，緊為寒，浮為腹滿，緊為絞痛，浮緊相搏，腸鳴而轉，轉即氣動，膈氣乃下，少陰脈不出，其陰腫大而虛也。
趺陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。
寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽也。
趺陽脈大而緊者，當即下利，為難治。
脈浮而大，浮為風虛，大為氣強，風氣相搏，必成隱疹，身體為癢，癢者名泄風，久久為痂癩。
趺陽脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣[食ㄅ吉]（噎），言胃氣虛竭也。此為醫咎，責虛取實，守空迫血。脈滑則為噦，脈浮鼻中燥者，必衄也。
趺陽脈遲而緩，胃氣如經也。趺陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾，此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷，其數先微，脈反但浮，其人必大便硬，氣噫不除。何以言之？本以數脈動脾，其數先微，故知脾氣不治，大便硬，氣噫不除，令脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則飢，邪熱不殺穀，潮熱發渴，數脈當遲緩，病者則飢，數脈不時，則生惡瘡也（師自注云：趺陽脈遲緩為無病，誤下之令脈轉浮數，元氣傷，必浮數改微）。
趺陽脈浮而澀，少陰脈如經者，其病在睥，法當下利。何以知之？若脈浮大者，氣實血虛也。今趺陽脈浮而澀，故知脾氣不足，胃氣虛也，以少陰脈弦而沉才見，此為調脈，故稱如經也。若反滑而數者，故知當糞膿也。
趺陽脈浮而芤，浮者衛氣虛，芤者榮氣傷，其身體瘦，肌肉甲錯，浮芤相搏，宗氣衰微，四屬斷絕（師自注云：舉之浮毛，按之全無，謂之浮芤相搏）。
脈浮而大，浮為氣實，大為血虛，血虛為無陰，孤陽獨下陰部者，小便當赤而難，胞中當虛。今反小便利而大汗出，法應衛家當微，今反更實，津液四射，榮竭血盡乾，煩而不眠，血薄肉消而成暴（一云黑）液。醫復以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽去有期，必下如污泥而死。
卷03──傷寒例第三
傷寒例第三
- 四時八節二十四氣七十二候決病法。
-
立春正月節斗指艮 雨水正月中指寅 驚蟄二月節指甲 春分二月中指卯 清明三月節指乙 穀雨三月中指辰 立夏四月節指巽 小滿四月中指巳 芒種五月節指丙 夏至五月中指午 小暑六月節指丁 大暑六月中指未 立秋七月節指坤 處暑七月中指申 白露八月節指庚 秋分從月中指酉 寒露九月節指辛 霜降九月中指戍 立冬十月節指干 小雪十月中指亥 大雪十一月節指壬 冬至十一月中指子 小寒十二月節指癸 大寒十二月中指丑
- 《陰陽大論》云：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冰冽，此則四時正氣之序也。冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷於寒，觸冒之者，乃名傷寒耳。其傷於四時之氣，皆能為病。以傷寒為毒者，以其最成殺厲之氣也。
- 中而即病者，名曰傷寒；不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，至夏變為暑病。暑病者，熱極重於溫也。是以辛苦之人，春夏多溫熱病者，皆由冬時觸寒所致，非時行之氣也。
- 凡時行者，春時應暖，而反大寒；夏時應熱，而反大涼；秋時應涼，而反大熱；冬時應寒，而反大溫。此非其時，而有其氣，是以一歲之中，長幼之病，多相似者，此則時行之氣也。
- 夫欲候知四時正氣為病，及時行疫氣之法，皆當按斗曆占之。九月霜降節後，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節後，宜解也，所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也。至驚蟄二月節後，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。從霜降以後，至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月十月，寒氣尚微，為病則輕；十一月十二月，寒冽已嚴，為病則重；正月二月，寒漸將解，為病亦輕。此以冬時不調，適有傷寒之人，即為病也。
- 其冬有非節之暖者，名為冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異。冬溫復有先後，更相重沓，亦有輕重，為治不同，證如後章。從立春節後，其中無暴大寒，又不冰雪，而有人壯熱為病者，此屬春時陽氣，發於冬時伏寒，變為溫病。
- 從春分以後，至秋分節前，天有暴寒者，皆為時行寒疫也。三月、四月，或有暴寒，其時陽氣尚弱，為寒所折，病熱猶輕。五月、六月，陽氣已盛，為寒所折，病熱則重。七月、八月，陽氣已衰，為寒所折，病熱亦微，其病與溫及暑病相似，但治有殊耳。
- 十五日得一氣，於四時之中，一時有六氣，四六名為二十四氣，然氣候亦有應至仍不至，或有未應至而至者，或有至而太過者，皆成病氣也。但天地動靜，陰陽鼓擊者，各正一氣耳。是以彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。是故冬至之後，一陽爻升，一陰爻降也；夏至之後，一陽氣下，一陰氣上也。斯則冬夏二至，陰陽合也；春秋二分，陰陽離也。陰陽交易，人變病焉。此君子春夏養陽，秋冬養陰，順天地之剛柔也。小人獨冒，必癭暴診。須知毒烈之氣，留在何經而發何病，詳而取之。是以春傷於內，夏必飧泄；夏傷於暑，秋必病瘧，秋傷於濕，冬必咳嗽；冬傷於寒，春必病溫。此必然之道，可不審明之。傷寒之病，逐日淺深，以施方治。今世人傷寒，或始不早治，或治不對病，或日數久淹，困乃告醫，醫人又不依次第而治之，則不中病，皆宜臨時消息制方，無不效也。
- 又土地溫涼，高下不同，物性剛柔，飧居亦異，是故黃帝興四方之間，岐伯舉四治之能，以訓後賢，開其未悟者。臨病之工，宜須兩審也。
- 凡傷於寒，傳經則為病熱，熱雖甚不死，若兩感於寒而病者，多死。
- 尺寸俱浮者，太陽受病也，一二日發，以其脈上連風府，故頭項痛，腰脊強。
- 尺寸俱長者，陽明受病也，當二三日發，以其脈夾鼻絡於目，故身熱，汗出目疼，鼻乾，不得臥。
- 尺寸俱弦者，少陽受病也，當三四日發，以其脈循脅絡於耳，故胸脅痛而耳聾。此三經皆受病，未入於府者，可汗而已。
- 尺寸俱沉濡者，太陰受病也，當四五日發，以其脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。
- 尺寸俱沉細者，少陰受病也，當五六日發，以其脈貫腎絡於肺，繫舌本，故口燥舌乾而渴。
- 尺寸俱弦微者，厥陰受病也，當六七日發，經其脈循陰器，絡於肝，故煩滿而囊縮。此三經皆受病，已入於府，可下而已。
- 傷寒傳經，在太陽，脈浮而急數，發熱，無汗，煩，宜麻黃湯。
- 麻黃湯方
- 麻黃三兩，去節 桂枝二兩，去皮 甘草一兩，炙 杏仁七十個，去皮尖
上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息。
- 傳陽明，脈大而數，發熱汗出，口渴舌燥，宜白虎湯。不差，與承氣湯。
- 白虎湯方
- 知母六兩 石膏一斤，碎 甘草二兩，炙 粳米六合
上四味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。
- 傳少陽，脈弦而急，口苦咽乾，頭暈目眩，往來寒熱，熱多寒少，宜小柴胡湯。不差，與大柴胡湯。
- 小柴胡湯方
- 柴胡半斤 黃芩、人參、甘草炙、生薑各三兩，切 大棗十二枚，擘 半夏半斤，洗
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。 - 大柴胡湯方
- 柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半斤，洗 生薑五兩，切 枳實四枚，炙 大棗十二枚，擘 大黃二兩
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服。
- 傳太陰，脈濡而大，發熱，下利口渴，腹中急痛，宜茯苓白朮厚朴石膏黃芩甘草湯。
- 茯苓白朮厚朴石膏黃芩甘草湯方
- 茯苓四兩 白朮三兩 厚朴四兩 石膏半斤 黃芩三兩 甘草二兩，炙
上六味，以水一斗，煮取五升，每服一升五合，日三服。
- 傳少陰，脈沉細而數，手足時厥時熱，咽中痛，小便難，宜附子細辛黃連黃芩湯。
- 附子細辛黃連黃芩湯方
- 附子大者一枚，炮，去皮，破八片 細辛二兩 黃連四兩 黃芩二兩
上四味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。
- 傳厥陰，脈沉弦而急，發熱時疏，心煩嘔逆，宜桂枝當歸半夏芍藥黃柏湯，吐蚘者，宜烏梅丸。
- 桂枝當歸半夏芍藥黃柏湯方
- 桂枝二兩 當歸三兩 半夏一升 芍藥三兩 黃柏二兩 甘草二兩，炙
上六味，以水七升，煮取四升，去滓，溫分三服。 - 烏梅丸方
- 烏梅三百枚 細辛六兩 乾薑十兩 黃連十六兩 當歸四兩 附子六兩，炮，去皮 蜀椒四兩，出汁 桂枝六兩，去皮 人參六兩 黃柏六兩
上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，內臼中，與密杵二千下，丸如梧桐子大，先食飲服十丸，日三服。稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。
- 以上皆傳經脈證并治之正病也，若入府及藏，為傳經變病，治列後條。
- 若兩感於寒者，一日，太陽受之，即與少陰俱病，則頭痛口乾，煩滿而渴，脈時浮時沉，時數時細，大青龍湯加附子主之。
- 大青龍湯加附子方
- 麻黃六兩，去節 桂枝二兩，去皮 杏仁四十枚，去皮尖 甘草二兩，炙 生薑三兩，切 大棗十枚，擘 石膏如雞子大，碎 附子一枚，炮，去皮，切八片
上八味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。取微似汗，汗出多者，溫粉粉之。一服汗者，停後服。若復服，汗多亡陽，遂（一作逆）虛，惡風煩燥，不得眠也。
- 二日，陽明受之，即與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，譫語，脈時高時卑，時強時弱，宜大黃石膏茯苓白朮枳實甘草湯主之。
- 大黃石膏茯苓白朮枳實甘草湯方
- 大黃四兩 石膏一斤 茯苓三兩 白朮四兩 枳實三兩 甘草三兩，炙
上六味，以水八升，煮取五升，溫分三服。
- 三日，少陽受之，即與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入，脈乍弦乍急，乍細乍散，宜當歸附子人參黃連黃柏湯救之，多不可治。不知人者，六日死。若三陰、三陽、五藏、六府皆受病，則榮衛不行，藏府不通而死矣。
- 當歸附子人參黃連黃柏湯方
- 當歸四兩 附子大者一枚，炮，去皮，切八片 人參三兩 黃連二兩 黃柏三兩
上五味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。
- 不加異氣者，至七日，太陽病衰，頭痛少愈也；八日，陽明病衰，身熱少歇也；九日，少陽病衰，耳聾微聞也；十日，太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日，少陰病衰，渴止舌乾已而嚏也；十二日，厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病人精神爽慧也。若過十三日以上不間，寸尺陷者大危。
- 若更感異氣，變為他病者，當依後壞病證而治之。若脈陰陽俱盛，重感於寒者，變成溫瘧；陽脈浮滑，陰脈濡弱者，更遇於風，變為風溫；陽脈洪數，陰脈實大者，更遇溫熱，變為溫毒，溫毒為病最重也；陽脈濡弱，陰脈弦緊者，更遇溫氣，變為溫疫。以此冬傷於寒，發為溫病，脈之變證，方治如說。
- 凡人有疾，不時即治，隱忍冀差，以成痼疾。小兒女子，益以滋甚，時氣不和，便當早言，尋其邪由，及在腠理，以時治之，罕有不愈者。患人忍之，數日乃說，邪氣入藏，則難可制，此為家有患備慮之要，凡作湯藥，不可避晨夜，覺病須臾，即宜便治，不等早晚，則易愈矣。如或差遲，病即傳變，雖欲除治，必難為力，服藥不如方法，縱意違師，不須治之。
- 凡傷寒之病，多從風寒得之，始表中風寒，入裏則不消矣，未有溫覆而當不消散者，不在證治，擬欲攻之，猶當先解表，乃可下之。若表未解而內不消，非大滿猶生寒熱，則病不可下。若表已解而內不消，大滿大實，堅有燥屎，自可下之，雖四五日，不能為禍也。若不宜下，而便攻之，內虛熱入，協熱遂利，煩燥諸變，不可勝數，輕者困篤，重者必死矣。
- 夫陽盛陰虛，汗之則死，下之則愈，陽虛陰盛，汗之則愈，下之則死。夫如是，則神丹安可以誤發，甘遂何可以妄攻，虛盛之治，相背里裏，吉凶之機，應若影響，豈容易哉。況桂枝下咽，陽盛即斃；承氣入胄，陰盛以亡。死生之要，在乎須臾，視身之盡，不暇計日。此陰陽虛實之交錯，其候至微，發汗吐下之相反，其禍至速，而醫術淺狹，懵然不知病源，為治乃誤，使病者殞沒，自謂其分，至令冤魂塞於冥路，死屍盈於曠野。仁者鑒此，豈不痛歟（師自注曰：神丹即發汗之劑，因發汗即愈，古人謂之神妙，故曰：神丹。甘遂，古湯名，甘遂三錢，大黃四兩，芒硝二兩。攻之，即下之）。
- 凡兩感病俱作，治有先後，發表攻裏，本自不同，而執迷用意者，乃云神丹、甘遂合而飲之，且解其表，又除其裏，言巧似是，其理實違。夫智者之舉錯也，常審以慎；愚者之動作也，必果而速。安危之變，豈可詭哉。世上之士，但務彼翕習之榮，而莫見此傾危之敗，惟明者居然能護其本，近取諸身，夫何遠之有焉。
- 凡發汗溫暖湯藥，其方雖言日三服。若病劇不解，當促其間，可半日中盡三服。若與病相阻，即便有所覺，病重者，一日一夜，當晬時觀之，如服一劑，病證猶生，故當復作本湯服之，至有不肯汗出，服三劑乃解，若汗不出者，死病也。
- 凡得時氣病，至五六日，而渴欲飲水，飲不能多，不當與也。何者？以腹中熱尚少，不能消之，便更與人作病也。至七八日，大渴欲飲水者，猶當依證而與之，與之常令不足，勿極意也，言能飲一斗，與五升。若飲而腹滿，小便不利，若喘若噦，不可與之也。勿（备註：當為「忽」字）然大汗出，是為自愈也。
- 凡得病，反能飲水，此為欲愈之病。其不曉病者，但聞病飲水自愈，小渴者乃強與飲之，因成其禍，不可復數也。
- 凡治溫病，可刺五十九穴。又身之穴，三百六十有五，其三十穴，灸之有害，七十九穴，刺之為災，并中髓也。
- 脈四損，三日死。平人一（通行本誤作四）息，病人脈一至，名曰四損。
- 豚五損，一日死。平人二（通行本誤作五）息，病人脈一至，名曰五損。
- 脈六損，一時死。平人三（通行本誤作六）息，病人脈一至，名曰六損。
- 四損，經氣絕；五損，府氣絕；六損，藏氣絕。真氣不行於經，曰經氣絕；不行於府，曰府氣絕；不行於藏，曰藏氣絕。經氣絕則四肢不舉，府氣絕則不省人事，藏氣絕則一身盡冷。
- 脈盛身寒，得之傷寒；脈虛身熱，得之傷暑。脈陰陽俱盛，大汗出，下之不解者死。脈陰陽俱虛，熱不止者死。脈至乍數乍疏者死。脈至如轉索，按之不易者其日死。譫言妄語，身微熱，脈浮大，手足溫者生；逆冷脈沉細者，不過一日死矣。此以前是傷寒熱病證候也。
卷04──（辨）溫病脈證並治第四、疫論
辨（1）溫病脈證並治第四
（1）：”辨”原無，據目錄補。
- 溫病有三，曰春溫，曰秋溫，曰冬溫。此皆發於伏氣，夏則病暑而不病溫。
- 冬傷於寒，其氣伏於少陰，至春發為溫病，名曰春溫。
- 夏傷於濕，其氣伏於太陰，至秋燥乃大行，發為溫病，名曰秋溫。
- 氣不當至而至，初冬乃大寒，燥以內收，其氣伏於厥陰，冬至後天應寒而反溫，發為溫病，名曰冬溫。
- 春秋病溫者，此其常；冬溫者，此為變也。冬時應寒，而反大溫，此非其時，而蓄其氣，及時不病，至春乃發，名曰大溫。此由冬不藏精，氣失其正，春時陽氣外發，二氣相搏，為病則重，醫又不曉病源，為治乃誤，屍氣流傳，遂以成疫。
- 病春溫，其氣在上，頭痛咽乾，發熱目眩，甚則譫語，脈弦而急，宜小柴胡加黃連、丹皮主之。
- 小柴胡加黃連丹皮湯方
- 柴胡半斤 黃芩三兩 栝蔞根四兩 人參三兩 黃連三兩 丹皮四兩 甘草三兩，炙 生薑三兩，切 大棗十二枚，擘
上九味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服。
- 病秋溫，其氣在中，發熱口渴，腹中熱痛，下利便膿血，脈大而短澀，宜乾地黃知母黃連阿膠湯主之。不便膿血者，宜白虎湯主之。
- 乾地黃知母黃連阿膠湯方
- 乾地黃八兩 知母四兩 黃連三兩 阿膠二兩
上四味，以水一斗，先煮乾地黃、知母、黃連三味，煎取四升，去滓，納膠融消，溫服一升，日三服。 - 白虎湯方
- 知母六兩 石膏一斤，碎 甘草二兩，炙 粳米六合
上四味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。
- 病冬溫，其氣在下，發熱，腹痛引少腹，夜半咽中乾痛，脈沉實，時而大數，宜石膏黃連黃芩湯主之。不大便六七日，宜大黃黃芩丹皮乾地黃湯主之。
- 石膏黃連黃芩湯方
- 石膏半斤，碎，綿裹 黃連三兩 黃芩四兩
上三味，以水一斗，煮取六升，溫服二升，日三服。 - 大黃黃芩丹皮乾地黃湯方
- 大黃四兩 黃芩三兩 丹皮三兩 乾地黃四兩
上四味，以水一斗二升，煮取五升，溫服二升，大便利，止後服。
- 病溫，頭痛，面赤發熱，手足拘急，脈浮弦而數，名曰風溫。防風黃芩梔子丹皮芍藥湯主之。
- 防風黃芩梔子丹皮芍藥湯方
- 防風三兩 黃芩三兩 梔子十四枚，擘 丹皮三兩 芍藥三兩
上五味，以水六升，煎取三升，去滓，溫服一升，日三服。
- 病溫，素有濕，發熱唇焦，下利熱，腹中痛，脈大而澀，名曰濕溫。豬苓湯加黃連、丹皮主之。
- 豬苓湯加黃連丹皮方
- 豬苓去皮 茯苓、澤瀉、阿膠、印滑石碎，各一兩 黃連一兩 丹皮二兩
上七味，以水四升，先煮六味，取二升，去滓，內阿膠煬消，溫服一升，日再服。
- 病溫，舌赤咽乾，心中煩熱，脈急數上寸口者，溫邪干心也，黃連黃芩阿膠湯主之。
- 黃連黃芩阿膠湯方
- 黃連一兩 黃芩一兩 阿膠一兩
上三味，以水一斗，先煮二味，取四升，去滓，內阿膠煬消，溫服一升，日三服。
- 病溫，口渴咳嗽，衄不可制，脈浮短而數者、溫邪乘肺也。黃芩石膏杏子湯主之。
- 黃芩石膏杏子湯方
- 黃芩三兩 石膏半斤，碎 杏仁十四枚，去皮尖
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。
- 病溫，發熱，從腰以下甚者，少腹熱痛，小便赤數，脈急數下尺中者，溫邪移腎也。乾地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯主之。
- 乾地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯方
- 乾地黃六兩 黃柏三兩 秦皮二兩 茯苓三兩 澤瀉一兩
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
- 病大溫，發熱，頭暈目眩，齒枯唇焦，譫語，不省人事，面乍青乍赤，脈急大而數，大黃黃連地黃丹皮香蒲湯主之。若喉痺不能下藥，針少商令出血。若脈乍疏乍數，目內陷者，皆不可治。
- 大黃黃連地黃丹皮香蒲湯
- 大黃四兩 黃連三兩 乾地黃半斤 丹皮六兩 香蒲一兩
上五味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服。
- 溫病，下之，大便溏，當自愈。若大下之，下利不止，必腹滿，宜茯苓白朮甘草湯主之。
- 茯苓白朮甘草湯方
- 茯苓四兩 白朮三兩 甘草一兩，炙
上三味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。
- 風溫者，因其人素有熱，更傷於風，風性急而化燥，脈浮弦而數，頭不痛，桂枝湯加黃芩、丹皮主之。此非伏氣病溫也。伏氣病溫，誤發其汗，則生大熱煩冤，唇焦目赤，或吐血衄血，耳聾，脈大而數者，瀉之以白虎湯；中焦實者以承氣；若至十餘日則在裏，宜黃連阿膠湯。何以知在裏？脈沉而數，心煩不得臥，故知也。
- 桂枝湯加黃芩丹皮方
- 桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩，炙 生薑三兩，切 大棗十二枚，擘 黃芩三兩 丹皮三兩
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升。 - 白虎湯方（見前）
- 大承氣湯方
- 大黃四兩，酒洗 厚朴半斤，去皮，炙 枳實五枚，炙 芒硝三分
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，內大黃，更煎取二升，去滓，內芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得下，餘勿服。 - 小承氣湯方
- 大黃四兩，酒洗 厚朴二兩，炙，去皮 枳實三枚大者，炙
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服，初服當更衣，不爾者，盡飲之，若更衣者，勿服之。 - 調胃承氣湯方
- 大黃四兩，去滓，清酒洗 甘草二兩，炙 芒硝半斤
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝，更上火微煮令沸，少少溫服之。 - 黃連阿膠湯方
- 黃連四兩 芍藥二兩 黃芩二兩 阿膠三兩 雞子黃一、二枚
上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，內阿膠煬消，小冷，納雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。
- 病溫，治不得法，留久移於三焦。其在上焦，則舌蹇神昏，宜梔子湯；其在中焦，則腹痛而利，利後復痛，唇口乾燥，宜白虎加乾地黃湯；其在下焦，從腰以下熱甚，齒黑咽乾，宜百合地黃湯加丹皮、半夏、茯苓主之。
- 梔子湯方
- 梔子十六枚，擘 黃芩三兩 半夏半斤 甘草二兩
上四味，以水四升，煮梔子，取二升半，去滓，內三味，煮取一升，去滓，分二服。 - 白虎加乾地黃湯方
- 知母六兩 石膏一斤，碎 甘草二兩，炙 粳米六合 乾地黃六兩
上五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升。 - 百合地黃湯加丹皮半夏茯苓湯方
- 百合七枚，擘 生地黃汁一升 丹皮六兩 半夏一升 茯苓四兩
上五味，先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，別以泉水二升，煎取一升，去滓，別以泉水四升，煎丹皮、半夏、茯苓三味，煮取二升，內地黃汁，煎取三升，溫服一升。
疫論
溫疫
- 溫疫感天氣而發者，病在氣分，陽氣暴決，其氣上行。證多見壯熱汗出，頭痛如劈，面赤，舌苔霜白厚膩；或目痛，鼻乾，唇腫，咽喉腫痛；或頭面腫大，腮頸俱腫，煩燥索水；或胸滿而脹，乾嘔，懊憹，頭汗，腰以上汗出甚；或陽格干上，腳以下冷。此邪客氣分，漸入膜原，甚則神昏譫語，脈當洪大而數，宜用白虎法，加通氣逐穢之劑。
- 白虎宣穢湯
- 石膏一兩 知母五錢 梔子四錢 黃芩四錢 檳榔二錢 木香一錢五分 香蒲一錢五分 甘草二錢
上八味，用粳米一合和煎。胸不脹滿者，去木香、檳榔；喘粗者，加杏仁；頭面腫大者，去木香、檳榔，加大青、茵陳、銀花；咽喉腫痛，加射干、連翹、赤小豆；嘔多者，加半夏、瓜蔞；小便不利而赤，加黃柏、澤瀉；下利臭穢清水，去知母，加豬苓、澤瀉；下利後重，稍加檳榔、木香；手足拘急，加芍藥、丹皮；鼻衄者，加乾地黃，柏葉。
- 溫疫感地氣而發者，病在血分，其氣入深。證多見壯熱，無汗，頭額暈脹，胸膈痞滿而痛，手指酸麻；或骨節煩疼，腰如被杖；或面赤鼻衄，口噤聲不出；或面反青慘，色如蒙垢，昏瞶如迷頭汗雨下，其痛如破，內燥索水，手足時厥；或兼胸脅刺痛，腹內攪腸，欲吐不吐，欲下不下，證時惡寒；或筋掣習，舌苔厚膩而絳，初起脈或沉數澀大，脈象轉浮，亦必數大滯塞。此邪客血分，治緩則內犯府藏，宜用大柴胡法，加通血逐穢之劑。
- 大逐疫湯
- 柴胡八錢 半夏五錢 黃芩四錢 枳實三錢 大黃三錢 丹皮三錢 桃仁三錢 白頭翁三錢 木香一錢五分 甘草二錢 鱉甲三錢
上十一味，水煎溫服。胸中痞痛者，加貝母、桔梗；身痛者，加秦艽、芍藥；腰痛者，加黃柏；鼻衄多，君丹皮，加黃連；口噤聲不出，加蔥白、雞子白；頭汗多者，加石膏；內燥甚者，加黃連、梔子；大便利者，去大黃；腹痛甚者，加芍藥；筋掣甚者，君白頭翁，加秦皮；中焦實，口燥甚者，君大黃；齒枯者，加乾地黃；舌上瘡，加黃連；榮枯者，加乾地黃；氣爍者，加西洋參。諸疫可同法也。
寒疫
- 寒疫感天氣而發者，其病亦在氣分，冬令閉藏，其氣在下，證多見身發壯熱，四肢時厥，頭痛昏瞀，肢節酸麻，疼痛腰痛，靜躁不常，神昏胸痞，飲結氣粗，聲鼾如鋸；或時熱汗出，腰以下甚，壯熱惡寒。邪在氣分，必有微汗。寒疫發於冬，其氣在下，每多口膠而不甚嗜飲，脈當沉數時大，宜用附子、細辛、大黃、牙皂輩，以溫裏解鬱。
- 溫裏解鬱湯
- 附子四錢 大黃二錢 細辛一錢 牙皂八分，去殼 甘草一錢五分 生薑三片 大棗三枚 升麻二錢
上八味，水煎溫服，兼見變證，隨方加減用之。
- 寒疫感地氣而發者，病在血分，證多見身痛腰痛，壯熱無汗，神昏譫語，四肢反厥，或下利穢臭，少腹脹痛，呃逆躁煩，口膠索水，不能多飲，或四肢拘急，或胸痛如刺，或腹痛如攪，或頭熱足以下冷，脈當沉數澀滯，肢厥，腰以下甚，宜用附子、大黃、細辛，加通瘀之劑。
- 通瘀蕩穢湯
- 附子四錢 大黃三錢 細辛一錢 丹皮三錢 桃仁三錢 乾地黃六錢 肉桂一錢五分，研兌
上七味，煎六味，湯成，和肉桂末溫服。病疫而氣虛甚者，加人參；血弱甚者，加阿膠。兼見變證，隨方加減用之。
溫寒雜合之疫
- 溫寒雜合之疫，感天氣而發者，病在氣分，溫寒雜合，其氣在中。證多見頭目暈脹，寒熱如瘧；或但熱不寒，目赤耳聾，胸脅刺痛，乾嘔痰涎，呃逆不止，手足拘急，乍靜乍躁，頭汗，腰以下冷；或吐利更作，胸中鬱煩，驚惕昏悶，腹痛筋掣，頸腮耳後腫痛，甚則舌卷譫語，脈當大數時弦，宜用小柴胡加和血逐穢之劑。
- 小逐疫湯
- 柴胡八錢 黃芩五錢 半夏五錢 梔子五錢 丹皮三錢 人參四錢 香蒲一錢五分 木香一錢五分 生薑三片 大棗三枚
上十味，水煎溫服。腹痛，加白芍；胸痛，加枳實；驚甚，加牡蠣；胸中鬱煩甚，去半夏，加瓜蔞；身熱，去人參；喘，加杏仁；頸腮耳後腫，加敗醬、連翹、紅花；大便閉，加大黃；小便赤數，加黃柏、花粉、澤瀉，去人參、木香；口渴甚，去半夏、薑、棗。
- 溫寒雜合之疫，感地氣而發者，病在血分。證多見頭目暈脹，寒熱無汗；或壯熱惡寒；或但寒不熱，肢節酸痛，胸脅刺痛，乾嘔胸脹，手足掣習，乍靜乍躁；或滯下後重，便利膿血，時而腹痛脹滿，時而腹內拘急，驚惕譫語，入夜更甚，或小便便血，脈當弦急而澀，宜用小柴胡加通瘀逐穢之劑。
- 柴胡分消湯
- 柴胡八錢 黃芩四錢 半夏五錢 桃仁三錢 大黃三錢 木香一錢五分 生地黃六錢 澤瀉三錢 大棗五枚
上九味，水煎溫服。腹痛，加白芍；便膿血，加當歸；小便赤痛便血，去大黃，加滑石、黃柏；胸脹甚，加檳榔；手足掣習，加丹皮、芍藥。餘當隨證消息。
卷05──（辨）傷暑脈證並治第五、（辨）熱病脈證並治第六、（辨）濕病脈證並治第七、傷燥（辨燥病）脈證並治第八
辨（1）傷暑脈證並治第五
（1）：”辨”原無，據目錄補。
- 傷暑，肺先受之。肺為氣府，暑傷元氣，寸口脈弱，口渴汗出，神昏氣短，竹葉石膏湯主之。
- 竹葉石膏湯方
- 竹葉兩把 粳米、半夏各半升 麥冬一升 炙草二兩 人參二兩 石膏一升
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內粳米，米熟湯成，溫服一升，日三服。
- 素熱傷暑，發熱汗出，口渴，脈弱而大，名曰中暍。人參白虎加黃連阿膠湯主之。
- 人參白虎加黃連阿膠湯
- 知母六兩 石膏一斤，碎，綿裹 甘草二兩，炙 粳米六合 人參三兩 黃連三兩 阿膠二兩
上七味，以水一斗，先煮六味，煮米熟，湯成去滓，內膠煬消，溫服一升，日三服。
- 傷暑，汗出已，發熱煩躁，聲嘶，脈反浮而數者，此為肺液傷，百合地黃加牡蠣主之。
- 百合地黃加牡蠣方
- 百合七枚 生地黃汁一升 牡蠣二兩
上三味，先以水洗百合，浸一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎二味，取一升，去滓，內地黃汁，煎取一升五合，分溫再服。
- 傷暑，心下有水氣，暑熱與水氣相蒸，發為暑濕舍肺，汗出咳嗽，渴欲飲水，飲水則嘔，脈弱而滑，瓜蔞茯苓貝母枳實湯主之。
- 瓜蔞茯苓貝母枳實湯
- 瓜蔞大者一枚，共皮子搗 茯苓三兩 貝母三兩 枳實二兩
上四味，以水五升，煎取二升，溫服一升，日再服。
- 傷暑，發熱無汗，水行皮中故也，脈必浮而滑，先以熱水灌之，令汗出，後以竹茹栝蔞根茯苓半夏湯主之。
- 竹茹栝蔞根茯苓半夏湯
- 生竹茹二兩 栝蔞根二兩 茯苓三兩 半夏半斤
上四味，以水五升，煮取三升，分溫三服。
- 太陽中熱者，暍是也，其人汗出惡寒，身熱而渴也，白虎加人參湯主之。
- 白虎加人參湯方
- 知母六兩 石膏一兩，碎，綿裹 甘草二兩，炙 粳米六合 人參三兩
上五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。
- 太陽中暍者，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也，豬苓湯加人參主之。一物瓜蒂湯亦主之。
- 豬苓加人參湯方
- 豬苓、澤瀉、茯苓、滑石、阿膠各一兩 人參三兩
上六味，以水四升，先煮五味，取二升，內阿膠，煬消，溫服七合，日三服。 - 一物瓜蒂湯方
- 瓜蒂二十個
上銼，以水一升，煮取五合，去滓，頓服。
- 凡病暑者，當汗出；汗不出者，必發熱；發熱者，必不汗出也。不可發汗，發汗則發熱，煩躁，失聲，此為肺液枯，加息高氣賁者，不治。
- 傷暑，夜臥不安，煩躁，舌赤，譫語，脈當數，此為暑邪干心，宜黃連半夏石膏湯主之。
- 黃連半夏石膏湯方
黃連三兩 半夏一升 石膏半斤，碎，綿裹
上三味，以水三升，煮取二升，去滓，溫服六七合，日三服。
- 太陽中暍者，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，洒洒然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開，前板齒燥。若發汗，則惡寒甚；加溫針，則發熱甚；數下之，則淋甚。宜當歸四逆湯。
- 當歸四逆湯方
- 當歸、桂枝、芍藥、細辛各三兩 甘草炙、通草各二兩 大棗二十五枚，擘。一法，十二枚 人參四兩 附子一枚
上九味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
- 傷暑，脈弱，口渴，汗大出，頭暈者，宜用竹葉石膏人參黃連半夏湯主之。
- 竹葉石膏人參黃連半夏湯方
- 竹葉一把 石膏一斤 人參三兩 黃連二兩 半夏半斤
上五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
- 傷暑者，頭不痛。頭痛者，風也。頭重者，濕也。
辨（1）熱病脈證並治第六
（1）：”辨”原無，據目錄補。
- 熱之為病，有外至，有內生，外至可移，內有定處，不循經序，舍於所合，與溫相似，根本異源，傳經化熱，伏氣變溫，伊古不曉，認為一體，如此殺人，莫可窮極，為子條記，傳與後賢。
- 熱病，面赤舌爛，心下痛，欲嘔，脈洪而數，此熱邪干心也，黃連黃芩瀉心湯主之。
- 黃連黃芩瀉心湯方
- 黃連三兩 黃芩二兩
上二味，以水二升，煮取一升，日再服。
- 熱病，身熱，左脅痛，甚則狂言亂語，脈弦而數，此熱邪乘肝也，黃連黃芩半夏豬膽汁湯主之。
- 黃連黃芩半夏豬膽汁湯
- 黃連二兩 黃芩三兩 半夏一升 豬膽大者一枚
上四味，以水六升，煎取三升，納膽汁，和合相得，分溫再服。
- 熱病，腹中痛，不可按，體重不能俯仰，大便難，脈數而大，此熱邪乘脾也，大黃厚朴甘草湯主之。
- 大黃厚朴甘草湯
- 大黃四兩 厚朴六兩 甘草三兩
上三味，以水五升，煮取二升，服一升。得大便利，勿再服。
- 熱病，口渴喘嗽，痛引胸中不得太息，脈短而數，此熱邪乘肺也，黃連半夏石膏甘草湯主之。
- 黃連半夏石膏甘草湯方
- 黃連二兩 石膏一升 半夏半斤 甘草三兩
上四味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。
- 熱病，咽中乾，腰痛，足下熱，脈沉而數，此熱邪移腎也，乾地黃黃柏黃連半夏湯主之。
- 乾地黃黃柏黃連半夏湯方
- 乾地黃半斤 黃柏六兩 黃連三兩 法半夏一升
上四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。
辨（1）濕病脈證並治第七
（1）：”辨”原無，據目錄補。
- 濕氣為病，內外上下，四處流行，隨邪變化，各具病形，按法診治，勿失紀綱。
- 濕氣在上，中於霧露，頭痛項強，兩額疼痛，脈浮而澀，黃耆桂枝茯苓細辛湯主之。
- 黃耆桂枝茯苓細辛湯
- 黃耆三兩 桂枝二兩 茯苓三兩 細辛一兩 甘草二兩，炙
上五味，以水五升，煎取三升，分溫再服。
- 濕氣在下，中於冷水，從腰以下重，兩足腫，脈沉而濡，桂枝茯苓白朮細辛湯主之。
- 桂枝茯苓白朮細辛湯
- 桂枝三兩 茯苓四兩 白朮三兩 細辛二兩
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升。
- 濕氣在外，因風相搏，流於經絡，骨節煩疼，臥不欲食，脈浮緩，按之澀，桂枝湯微發其汗，令風濕俱去。若惡寒，身體疼痛，四肢不仁，脈浮而細緊，此為寒氣併，桂麻各半湯主之。
- 桂麻各半湯方
- 桂枝三合 麻黃湯三合
併服之，得微汗，病即解。
（註：當為「桂枝湯三合」）
- 濕氣在內，與脾相搏，發為中滿。胃寒相將，變為泄瀉。中滿，宜白朮茯苓厚朴湯；泄瀉，宜理中湯。若上於肺，發為肺寒，宜小青龍湯；下移腎，發為淋漓，宜五苓散；流於肌肉，發為黃腫，宜麻黃茯苓白朮防己赤小豆湯主之；若流於經絡，與熱氣相乘，則發癰膿，脾胃素寒，與濕久留，發為水飲，與燥相搏，發為痰飲，治屬飲家。
- 白朮茯苓厚朴湯方
- 白朮三兩 茯苓四兩 厚朴二兩，炙，去皮
上三味，以水五升，煎取一升五合，去滓，分溫再服。 - 麻黃茯苓白朮防己赤小豆湯方
- 麻黃二兩，去節 茯苓三兩 白朮三兩 防己一兩 赤小豆一升
上五味，以水七升，先煮麻黃再沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，分溫再服，一日服盡。
- 太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹。濕痹之候，其人小便不利，大便反快，但當利其小便。
- 濕家之為病，一身盡痛，發熱，身色如似熏黃。
- 濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火，若汗之早則噦，胸滿，小便不利，舌上滑苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水而不能飲，口燥煩也。
- 濕家，下之，額上汗出，微喘，小便利者死。若下利不止者，亦死。
- 問曰：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解。值天陰雨不止，醫云：此可發汗。汗之病不愈者何也？答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲出汗者，風濕俱去也。
- 濕家，病身上疼痛，發熱面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中，寒濕故鼻塞，內藥鼻中則愈。
- 蒲灰 細辛 皂莢 麻黃
上四味為末，以蔥白汁調和，納鼻中。 - 蒲灰，即香蒲燒灰存性（香蒲生水邊，似菖蒲而小，或生水中）。皂莢割去皮，炒香；細辛、麻黃，皆當微炒，取藥力辛竄，以隨時制用為佳，久留則氣散也。
- 濕家，身煩疼，可與麻黃加朮湯，發其汗為宜，慎不可以火攻之。
- 麻黃加朮湯方
- 麻黃三兩，去節 桂枝二兩，去皮 甘草一兩，炙 白朮四兩 杏仁七十個，去皮尖
上五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微汗。
- 病者一身盡疼，發熱日哺所劇者，此名風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。
- 麻黃杏仁薏苡甘草湯方
- 麻黃半兩 杏仁十個，去皮尖 薏苡半兩 甘草一兩，炙
上剉麻豆大，每服四錢匕，水一盞半，煎八分，去滓，溫服。有微汗，避風。
- 風濕，脈浮身重，汗出惡風者，防己黃耆湯主之。
- 防己黃耆湯方
- 防己一兩 黃耆一兩一分 白朮七錢半 甘草半兩，炒
上剉麻豆大，每抄五錢匕，生薑四片，大棗一枚，水盞半，煎八分，去滓，溫服。
喘者，加麻黃半兩；胃中不和者，加芍藥三分；氣上衝者，加桂枝三分；下有陳寒者，加細辛三分。服後當如蟲行皮中，從腰下如冰，後坐被上，又以一被繞腰下，溫令微汗差。
- 傷寒八九日，風濕相搏，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若大便堅，小便自利者，去桂加白朮湯主之。
- 桂枝附子湯方
- 桂枝四兩 附子三枚，炮，去皮，破八片 生薑三兩，切 甘草二兩，炙 大棗十二枚，擘
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。 - 白朮附子湯方
- 白朮一兩 附子一枚，炮，去皮 甘草二兩，炙 生薑一兩半 大棗六枚
上五味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫三服。一服身覺痹，半日許，再服，三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即是朮、附並走皮中，逐水氣未得除故耳。
- 風濕相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。
- 甘草附子湯方
- 甘草二兩，炙 附子二枚，炮，去皮 白朮二兩 桂枝四兩
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解，能食汗出復煩者，服五合。恐一升多者，宜服六七合為妙。
辨燥病（1）脈證並治第八
（1）：”辨燥病”原作”傷燥”，據目錄改。
- 傷燥，肺先受之，出則大腸受之，移傳五藏，病各異形，分別診治，消息脈經。
- 燥病，口渴咽乾，喘咳，胸滿痛，甚則唾血，脈浮短而急，此燥邪干肺也，柏葉石膏杏子甘草湯主之。若移於大腸，必大便難，口渴欲熱飲，脈急大在下者，麻仁白蜜煎與之。
- 柏葉石膏杏子甘草湯方
- 柏葉三兩 石膏半斤 杏仁三十枚，去皮尖 甘草二兩，炙
上四味，以水五升，煎取三升，去滓，溫服一升。 - 麻仁白蜜湯方
- 麻仁一升 白蜜六合
上二味，以水四升，先煮麻仁，煮取一升五合，內蜜微沸，和合令小冷，頓服之。
- 燥病，口爛，熱氣上逆，胸中痛，脈大而澀，此燥邪乘心也，梔子連翹甘草栝蔞根湯主之。
- 梔子連翹甘草栝蔞根湯方
- 梔子十四個，擘 連翹二兩 甘草二兩 栝蔞根四兩
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，每服一升，日三服。
- 燥病，目赤，口苦咽乾，脅下痛，脈弦而數，此燥邪乘肝也，黃芩丹皮栝蔞半夏枳實湯主之。
- 黃芩丹皮栝蔞半夏枳實湯方
- 黃芩三兩 丹皮二兩 半夏半升 枳實二兩 栝蔞實大者一枚，搗
上五味，以水五升，煎取三升，去滓，溫服一升。
- 燥病，色黃，腹中痛，不可按，大便難，脈數而滑，此燥邪乘脾也，白虎湯主之。
- 白虎湯方
- 知母六兩 石膏一斤，碎 甘草二兩 粳米六合
上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
- 燥病，咽乾，喉痛，少腹急痛，小便赤，脈沉而急，此燥邪移腎也，乾地黃黃柏茯苓栝蔞湯主之。
- 乾地黃黃柏茯苓栝蔞湯方
- 乾地黃六兩 黃柏三兩 茯苓三兩 栝蔞根四兩
上四味，以水六升，煎取三升，去滓，每服一升，日三服。
卷06──辨太陽病脈證並治上
辨太陽病脈證並治上
- 太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
- 太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名曰中風。
- 太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。
- 傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。
- 傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，為不傳也。
- 太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發汗已，身灼熱者，名風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲；若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘈瘲；若火薰之，一逆境尚引日，再逆促命期。
- 病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。發於陽者，七日愈；發於陰者，六日愈。以陽數七，陰數六故也。
- 太陽病，頭痛，至七日以上自愈者，以行經盡故也。若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。
- 太陽病欲解時，從巳至未上。
- 風家，表解而不了了者，十二日愈。
- 病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。
- 身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。
- 太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。
- 桂枝湯方
- 桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩，炙 生薑三兩，切 大棗十二枚，擘
上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升，服已須臾，啜熱稀粥一升餘，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停後服，不必盡劑。若不汗，更服依前法。又不汗，後服小促其間，半日許令三服盡。若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服，若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、黏滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。
- 太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，桂枝湯主之。
- 太陽病，項背強几几及汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
- 桂枝加葛根湯方
- 葛根四兩 芍藥二兩 生薑三兩，切 甘草二兩，炙 大棗十二枚，擘 桂枝二兩，去皮
上六味，以水一斗，先煮葛根，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取為似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息及禁忌。
- 太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯，方用前法。若不上衝者，不得與之。
- 太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。
- 桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱，汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。
- 若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。
- 喘家作桂枝湯，加厚朴、杏子佳。
- 凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。
- 太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。
- 桂枝加附子湯方
- 桂枝三兩，去皮 芍藥三兩 甘草三兩，炙 生薑三兩，切 大棗十二枚，擘 附子一枚，炮，去皮，破八片
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，本云桂枝湯，今加附子，將息如前法。
- 太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之（促，一作縱）。
- 桂枝去芍藥湯方
- 桂枝三兩 甘草二兩，炙 生薑三兩，切 大棗十二枚，擘
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云桂枝湯，今去芍藥，將息如前法。
- 若微惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。
- 桂枝去芍藥加附子湯方
- 桂枝三兩，去皮 甘草二兩，炙 生薑二兩，切 大棗十二枚，擘 附子一枚，炮，去皮，破八片
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云桂枝湯，今去芍藥加附子，將息如前法。
- 太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發，脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也。以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。
- 桂枝麻黃各半湯方
- 桂枝一兩十六銖，去皮 芍藥 生薑 甘草炙 麻黃一兩，去節 大棗四枚，擘 杏仁二十四枚，湯浸，去皮尖及兩仁者
上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。本云桂枝湯三合，麻黃湯三合，併為六合，頓服，將息如上法。
- 太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，却與桂枝湯則愈（方見前）。
- 服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與白虎湯。若形似瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。
- 桂枝二麻黃一湯方
- 桂枝一兩十七銖，去皮 芍藥一兩六銖 麻黃十六銖，去節 生薑一兩六銖，切 杏仁十六個，去皮尖 甘草一兩二銖，炙 大棗五枚，擘
上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。本云桂枝湯二分，麻黃湯一分，合為二升，分再服，今合為一方，將息如前法。
- 服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。
- 白虎加人參湯方
- 知母六兩 石膏一斤，碎，綿裹 甘草二兩，炙 粳米六兩 人參三兩
上五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。
- 太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯。若脈微弱者，此無陽也，不可發汗，宜當歸四逆湯。
- 桂枝二越婢一湯方
- 桂枝去皮 芍藥 麻黃 甘草各十八銖，炙 大棗四枚，擘 生薑一兩二銖，切 石膏二十四銖，碎，綿裹
上七味，以水五升，煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。本云當裁為越婢湯、桂枝湯，合之飲一升，今合為一升，桂枝湯二分，越婢湯一分。 - 當歸四逆湯方
- 當歸三兩 桂枝二兩，去皮 芍藥三兩 人參四兩 細辛三兩 甘草二兩，炙 通草二兩 附子一枚 大棗二十五枚，擘；一法十二枚
上九味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
- 服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
- 桂枝去桂加茯苓白朮湯方
- 芍藥三兩 甘草二兩，炙 生薑切 白朮 茯苓各三兩 大棗十二枚，擘
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，小便利則愈。本云桂枝湯，今去桂枝，加茯苓、白朮。
- 傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中乾，煩躁吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽；若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸；若胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯；若重發汗，復加燒針者，四逆湯主之。
- 甘草乾薑湯方
- 甘草四兩，炙 乾薑二兩，炮
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。 - 芍藥甘草湯方
- 白芍藥 甘草各四兩，炙
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。 - 調胃承氣湯方
- 大黃四兩，去皮，清酒洗 甘草二兩，炙 芒硝半斤
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，內芒消，更上火微煮令沸，少少溫服之。 - 四逆湯方
- 人參二兩 甘草二兩，炙 乾薑一兩半 附子一枚，生用，去皮，破八片
上四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可服大附子一枚，乾薑三兩。
- 問曰：證具陽旦，按桂枝法治之而增劇，厥逆，咽中乾，兩脛拘急而譫語。師曰：夜半手中當溫，兩腳當伸，後如師言，何以知此，答曰：寸口脈浮而大，浮為風，大為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣，病形桂枝，因加附子參其間，附子溫經，增桂枝令汗出，亡陽故也。厥逆，咽中乾，煩躁，陽明內結，譫語煩亂，更飲甘草乾薑湯，夜半陽氣還，兩足當熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸，以承氣湯，微溏，則止其譫語，故知病可愈。
- 師曰：陽旦證，發熱不潮，汗出咽乾，昏睡不安，夜半反靜，宜乾地黃半夏牡蠣酸棗仁湯主之。若口渴煩甚，小便赤，譫語者，竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯主之。
- 乾地黃半夏牡蠣酸棗仁湯方
- 乾地黃六兩 半夏半斤 牡蠣二兩 酸棗仁三兩
上四味，以水四升，煮取二升，分溫三服。 - 竹葉石膏黃芩澤瀉半夏甘草湯方
- 竹葉兩把 石膏半斤 黃芩三兩 澤瀉二兩 半夏半斤 甘草二兩，生用
上六味，以水五升，煮取三升，溫服一升，日三服。
卷07上──辨太陽病脈證並治中
辨太陽病脈證並治中
- 太陽病，項背強几几，無汗惡風，葛根湯主之。
- 葛根湯方
- 葛根四兩 麻黃三兩，去節 桂枝三兩，去皮 生薑三兩，切 甘草二兩，炙 芍藥二兩 大棗十二枚，擘
上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，餘如桂枝法將息及禁忌，諸湯皆仿此。
- 太陽與陽明合病者，必自下利。葛根湯主之。
- 太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
- 葛根加半夏湯方
- 葛根四兩 麻黃一兩，去節 甘草二兩，炙 芍藥二兩 桂枝二兩，去皮 生薑二兩，切 半夏半斤，洗 大棗十二枚，擘
上八味，以水一斗，先煮葛根麻黃，減二升，去白沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗。
- 太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之（促，一作縱）。
- 葛根黃芩黃連湯方
- 葛根半斤 甘草二兩，炙 黃芩三兩 黃連三兩
上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。
- 太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘者，麻黃湯主之。
- 麻黃湯方
- 麻黃三兩，去節 桂枝二兩，去皮 甘草一兩，炙 杏仁七十個，去皮尖
上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息。
- 太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。
- 太陽病，十日已去，脈浮細而嗜卧者，外已解也。設胸滿脇痛者，與小柴胡湯；脈但浮者，與麻黃湯。
- 小柴胡湯方
- 柴胡半斤 黃芩 人参 甘草炙 生薑各三兩，切 大棗十二枚，擘 半夏半升，洗
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，溫服一升，日三服。
- 太陽傷寒，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。
- 大青龍湯方
- 麻黃六兩，去節 桂枝二兩，去皮 甘草二兩，炙 杏仁四十枚，去皮尖 生薑三兩，切 大棗十枚，擘 石膏如雞子大，碎
上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉粉之，一服汗者，停後服，若復服，汗多亡陽，遂（一作逆）虚，惡風煩躁，不得眠也。
- 太陽中風，脈浮緩，身不疼，但重乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。
- 傷寒，表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。
- 小青龍湯方
- 麻黃去節 芍藥 細辛 甘草炙 桂枝各三兩，去皮 五味子斤半 半夏半斤，洗
上七味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。若渴，去半夏，加栝蔞根三兩；若微利，若噎者，去麻黃，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩；若喘，加杏仁半斤，去皮尖。
- 傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之。
- 太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。
- 桂枝湯方
- 桂枝去皮 芍藥 生薑各三兩，切 甘草二兩，炙 大棗十二枚，擘
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，須臾，啜熱稀粥一升，助藥力，取微汗。
- 太陽病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子湯主之。
- 桂枝加厚朴杏子湯方
- 桂枝三兩，去皮 甘草二兩，炙 生薑三兩，切 芍藥三兩 大棗十二枚，擘 厚朴三兩，炙，去皮 杏仁五十枚，去皮尖
上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗。
- 太陽病，外證未解，不可下也，下之為逆，欲解外者，宜桂枝湯。
- 太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈，今脈浮，故知在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。
- 太陽病，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發其汗，服藥已，微除，其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解，所以然者，陽氣重故也，麻黃湯主之。
- 太陽病，脈浮緊，發熱，身無汗，自衄者愈。
- 二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒，若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。設面色缘缘正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之、薰之。若發汗不徹，徹不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈。何以知汗出不徹，以脈濇，故知也。
- 脈浮數者，法當汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可發汗，當須汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此裏虚，須表裏實，津液自和，便自汗出而愈。
- 脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之，假令尺中遲者，不可發汗。何以知之然，以榮氣不足，血少故也。
- 脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。
- 脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
- 病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和者，外不諧，以衛氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中，衛行脈外，復發其汗，榮衛和則愈，宜桂枝湯。
- 病人藏無他病，時發熱，自汗出而不愈者，此衛氣不和也，先其時發汗則愈，宜桂枝湯。
- 傷寒，脈浮緊，不發汗，因致衄者，麻黃湯主之。
- 傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者（一云大便青），知不在裏，仍在表也，當須發汗。若頭痛者必衄，宜桂枝湯。
- 傷寒，發汗已解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。
- 凡病，若發汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，陰陽自和者，必自愈。
- 大下之後，復發汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。
- 下之後，復發汗，必振寒，脈微细，所以然者，以內外俱虚故也。
- 下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安静，不嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。
- 乾薑附子湯方
- 乾薑一兩 附子一枚，生用，去皮，切八片
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。
- 發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝去芍藥，加生薑一兩，人參三兩新加湯主之。
- 桂枝去芍藥加生薑一兩人參三兩新加湯方
- 桂枝三兩去皮 甘草二兩，炙 人參三兩 大棗十二枚，擘 生薑四兩
上五味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。
- 發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
- 麻黃杏仁甘草石膏湯方
- 麻黃四兩，去節 杏仁五十個，去皮尖 甘草二兩，炙 石膏半斤，碎，绵裹
上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。
- 發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。
- 桂枝甘草湯方
- 桂枝四兩，去皮 甘草二兩，炙
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。
- 發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
- 茯苓桂枝甘草大棗湯方
- 茯苓半斤 桂枝四兩，去皮 甘草二兩，炙 大棗十五枚，擘
上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 - 作甘瀾水法：取水二斗，置大盆內，以勺揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。
- 奔豚病，從少腹上衝咽喉，發作欲死，復還止，皆從驚恐得之。
- 奔豚氣上衝，胸腹痛，往來寒熱，奔豚湯主之。
- 奔豚湯方
- 甘草 芎藭 當歸 黃芩 芍藥各二兩 半夏 生薑各四兩 生葛五兩 桂枝三兩，甘李根白皮亦可用
上九味，以水二斗，煮取五升，溫服一升，日三夜一服。
- 發汗後，腹脹滿者，厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。
- 厚朴生薑半夏甘草人參湯方
- 厚朴半斤，炙，去皮 生薑半斤，切 半夏半斤，洗 甘草二兩 人參一兩
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
- 傷寒，若吐、若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭弦（註：當為「眩」字），脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。
- 茯苓桂枝白朮甘草湯方
- 茯苓四兩 桂枝三兩，去皮 白朮 甘草各二兩，炙
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
- 發汗，病不解，反惡寒者，虛故也，芍藥甘草附子湯主之。
- 芍藥甘草附子湯方
- 芍藥 甘草各三兩，炙 附子一枚，炮，去皮，破八片
上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫三服。
- 發汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。
- 茯苓四逆湯方
- 茯苓四兩 人參一兩 附子一枚，生用，去皮，破八片 甘草二兩，炙 乾薑一兩半
上五味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服七合，日二服。
卷07下──辨太陽病脈證並治中
